剧照
剧情介绍
保罗·路德、威尔·法瑞尔将主演喜剧剧集《邻家心理医生》(The Shrink Next Door，暂译)。该剧故事源自真实事件，改编自同名播客，讲述心理医生艾克(路德饰)与他的长期客户马蒂(法瑞尔)之间奇特的关系。在治疗期间，艾克逐渐接管了马蒂的人生，搬进了马蒂家，还接管了他的家族产业。乔治娅·普里奇特(《副总统》)操刀剧本并担任执行制片人，迈克尔·肖沃特([大病])执导。热播电视剧最新电影火线出击究竟天有几高225漫游异境呼唤非洲与时间独斗潜水艇老爷子酒鬼都市女人们第二季凶手的购物清单狄仁杰之飞头罗刹黑心母女OK光姐妹男性荷尔蒙2004比尔和泰德畅游鬼门关别跟我提钱昆汀·塔伦蒂诺的21年权欲第二章第一季明成皇后悬疑作者求生指南新熟女时代王牌对王牌博物馆惊魂夜：卡门拉回归初哥大战外星人情宿农家宝达里奥·阿金图的恐慌难道不浪漫
长篇影评
1 ) 用客体关系理论对Jake的分析
原是本人的客体关系的课程作业，没怎么听课，不过电视剧倒是看的蛮细致的，所以写的还算用心，便有想发出来看看的冲动。有点煽情，不是特别理性，个人分析，仅供参考。
一、童年经历与早期客体关系。
客体关系精神分析，最主要的理论是说个体幼年时期的客体关系会在日后的人际关系中重现，现在的人际关系受过去业已形成的关系的影响。因此，在治疗过程中，个人的童年经历是非常重要的考量要素。
Jake的父亲是研究文艺复兴的知名教授，33岁时就获得了知名大学的终身教职，他的母亲也从事教育工作，全家都是知识分子。但很明显，Jake并没有被教育成和他们一样的人，他崇尚反智主义，高中就辍学，没有高学历，自己写歌在酒吧里唱，做着并不出众的工作谋生，也从不寻求自己父母的帮助。
这一切均起源于他与父亲的早期客体关系。Jake的父亲在他的心中是一个优秀的精英知识分子，但父亲并没有给他足够的爱和支持，Jake的童年是孤独的，经常自己跟自己说话，他感受不到父亲的爱。Jake原本拥有不错的天赋，但他一直受“self-fulfilling prophecy”（自证预言）的影响，他害怕在父亲面前失败，所以放弃学业，不去尝试，因为他一直觉得父亲一直对他持一种低期望的态度，而这种投射则是因为他内心中因为缺少爱和支持而充满了自卑和自我否定。
但这并不是Jake内心症结的全部，在成长的过程中，他为了克服自己内心的自卑感，他变得刻薄而充满攻击性，他用暴力的言行来彰显自己的力量，以此来完成自己的内心补偿。因此，Jake身上有一种矛盾的心理，他一方面是一个内心缺少爱，渴望被爱又对别人缺乏信任的孩子；另一方面则是个叛逆的青少年，说脏话，暴力，咄咄逼人。这种矛盾的心理贯彻于他与父亲的早期客体关系当中，也贯彻于他与妻子，与咨询师，贯彻于整个咨询过程当中。
二、与咨询师的关系
在咨询开始时，Jake对咨询师是充满敌意和不信任的，他质疑咨询师的能力，怀疑做咨询只是在破坏他和妻子之间的关系，他无法进入到良好的咨询关系中去，因为咨询师有高学历，受过专业训练，与Jake父亲一样都是各自领域的权威，而这种相似性使得Jake产生了移情，将他自己对父亲的那种不信任、敌意转移到了咨询师身上。
随着治疗的深入，Jake对咨询师更加信任，这种移情就很明显了。在停电的那集，Jake说了自己在寒夜驾车四个小时到父亲家门口却无法敲门的事，之后甚至含着泪，告诉咨询师自己没有能倾诉的人，而且希望得到帮助。这个时候的Jake将自己与妻子和父亲相处的困境展现出来，将自己的无助展现出来，在咨询师面前。这是因为他将与父亲的早期客体关系代入进咨询关系，所以希望从咨询师这里得到爱和肯定。
三、与妻子的关系。
Jake对Amy的态度也是充满怀疑和攻击性的，他跟踪Amy的行踪，怀疑妻子和老板有染，觉得Amy不想怀上他的孩子。这种信任感的匮乏很大程度上来源于他的自卑感，Amy学历高，薪水多，而他连一次付清咨询费的能力都没有，再加上Amy一直拿他和她前夫、老板比较，他内心深处一直觉得Amy瞧不起他，害怕Amy离开他。
相应的，他做出了许多过激的举动，他用录音机录下Amy的气话反复播放刺激Amy，在做爱的时候威胁Amy说如果Amy离开他就杀了Amy。Jake的恐惧被转化成控制欲和占有欲，在夫妻生活中与Amy相互争斗，相互伤害。
Jake与父亲的早期客体关系也对他的婚姻生活产生了很大的影响。Amy和他父亲一样，都是非常优秀的人，他在这段亲密关系中一直渴望着Amy的爱和肯定，并向以此来修复他有缺陷的早期客体关系。所以当Jake崩溃后，真实的Jake展现了出来，他温柔、有耐心，渴望爱和被爱。
而当他知道Amy为了惩罚她自己和老板睡觉后，他意识到了Amy对他的感情和态度很多受Amy心理问题的影响，他和Amy对双方情感上都剥去了外皮，难以如以前一样相处。他从他们的关系中感到的只有悲哀和无能为力，看着Amy天使般的睡容，他发现自己难以亲吻她。于是他深夜驾车四个小时到自己父母家，到那个自己睡马路也不会向他们寻求帮助的父母的家里，像个可怜的孩子，像个在寒风中徘徊在家门口，却失去了叩响家门勇气的孩子。
2 ) 当来访者爱上了治疗师——观影《扪心问诊》
作者：孟祥寒
心理咨询师是一个高危行业。
这种高危并不仅限于在封闭空间里，面对一个心理可能极不稳定的来访者。还有就是心理咨询师将自己放置在可以被来访者影响的位置上，因此稍不注意就将滑入有失伦理的境地，比如来访者如果疯狂爱上咨询师，而咨询师也利用其专业角色，与来访者恋爱甚至剥削来访者，那将违反了咨询师的伦理守则，而这样的心理咨询师也将亲手断送自己的职业生涯！！
那如何提前预防这样的事情发生呢？！美剧《扪心问诊》给了我们一些有趣的启发。
我们的主人公Paul(GabrielByrne饰)，是一名中年心理医生，每周的第一天到第四天，都会在他家中的心理咨询室里接待不同却“固定”的四位来访者；
周一是Laura Hill，30岁，一位闷闷不乐的30岁麻醉师，她性感又美丽，有自毁倾向，爱上了自己的心理医生；
周二是AlexPrince，一个轰炸机飞行员，典型的自恋型人格障碍，在巴格达炸了一个学校，死了16个孩子，却感觉不到负罪感；
周三是Sophie，一个16岁的体操女选手，聪敏、尖刻、混乱、不乏少女的天真，有自杀倾向，她的生活基本上被周围的成年人给毁了；
周四是Amy和Jake，一对问题夫妻，为怀孕还是堕胎争执不休，对彼此的怨怼简直如滔滔江水，让人透不过气来；
周五，Paul去看他青年时代的导师Gina，一个温暖、敏感的倾听者和保护者，但因旧仇新伤，他们之间的辩论反而是最激烈的，有时让人身心俱疲。但是我并不确定Gina，是Paul的督导师还是个人体验师，因为督导的作用主要是对治疗师这段时间的某些个案进行技术和关系层面的指导，是一种权威式的关系，但是个人体验师则不然，他更像是心理咨询师的心理咨询师，用来解决的是心理咨询师本人的心理问题，但是很显然电视里的两个角色混为了一个，并且还给Paul和妻子Kate做家庭治疗，这很明显是双重关系，不知道是什么原因致使这样的错误出现。 微信ID:psycexpress
扪心问诊可以说是最接近真实心理治疗设置的一部美国电视剧了，当然每集25分钟，并非真实咨询下的时间设置。平常的心理咨询的咨询时长一般是50分钟，也有咨询师运用45分钟和1小时的设置。
经典的精神分析取向心理治疗的频率是每周四次，并且来访者是躺在躺椅上的，心理治疗师也不会坐在病人对面，而是会坐在病人身后，主要运用的方法就是自由联想，分析师不会有很多的语言，更多的是让病人自己去诉说出现在头脑里的任何东西。
而电视中的分析师Paul，他的心理治疗设置很明显是每周一次，主要的对话发起方是病人，而且每一个咨询小结，并没有一个明确的主题，而是自由联想式的谈话，治疗关系主要处理的是治疗师和病人之间的移情和反移情，因此剧中的是心理动力学取向的心理治疗。
事实上，《扪心问诊》的中文名字翻译的非常棒，因为扪心是自省，真正的心理治疗中，治疗师并不等于询问来访者各种问题，因为来访者很多时候问题的答案，被掩藏在表达形式和给治疗师带来的移情感受上，而心理咨询师的自我觉察（包括来访者表达出来的，和来访者给咨询师带来的情感和感受的），将是极其重要的资源。
对于这种移情反移情的处理，可以用来了解来访者、建立咨访关系、以及完成咨询治愈过程。心理治疗是一种专业的服务行业，这不像是其他服务行业可以给顾客带来实质性的外在变化，比如理发师、按摩师给顾客带来的身体变化等等，心理治疗的服务范围主要是在个体或家庭的心理和互动层面，这种服务，就非常强调咨询师的治疗位置不能滑出心理治疗师的角色，比如电视里的Paul最后差点从心理治疗的角色，滑入了Laur的情人角色。
美国心理咨询师协会颁布的伦理标准（ACA Code of Ethics）显示：
A.5.c. Sexual and/or romantic counselor clientinteractions or relationships with former clients, their romantic partners, ortheir family members are prohibited for a period of 5 years following the lastprofessional contact. A.5.c 心理师在与寻求专业服务者结束心理咨询或治疗关系后至少五年内，不得与该寻求专业服务者或其家庭成员发生任何形式的性或亲密关系。
在中国，心理师伦理中规定的时长是3年。
现实中，如果治疗关系被打破，比如咨访关系变成了朋友关系，比如咨询师长被延迟了十分钟，比如患者或者治疗师迟到等等，这些行为都是有含义的，都是没有办法用语言去诉说而导致的付诸行动（acting-out）。
在Paul的四位患者中，Laura是唯一让Paul经常性的滑出治疗师角色和治疗框架的，她热情地追求Paul，并以接受掠夺性的热情追逐Paul。在治疗的早期，当Laura在治疗期间承认她爱Paul时，他回答说：“我不是一个选择。”但很明显的Paul对Laura产生了情愫，这引发了Paul职业道德上的冲突，这是该剧中的一个核心冲突。 微信ID:psycexpress
治疗中，只有治疗师坚守治疗框架和内化分析性态度，才更不容易使得治疗关系被打破，甚至出现违反伦理的事件出现。
（一）治疗框架
心理治疗的框架，是建立治疗关系的基础，它包括每次治疗的时间、治疗频率、治疗地点、收费、治疗关系的界定等等！
真实情景下的心理治疗是遵守治疗框架的，就像电视里展示出来的，每周在固定时间见面一次，每次150美元，治疗地点就在Paul的家里。那治疗关系就是一种专业的服务关系，在心理治疗中，治疗师和患者会有很多的情感出现，比如患者喜欢上来访者，或者抱怨治疗费用过高，或者埋怨治疗师冷血等等。
那治疗师的角色就是要处理这些情绪，而不是真正的去排斥患者、降低治疗费用、或对患者变得更加热情。比如，患者说：“你怎么这么冷血！每次我问你问题，你都不正面回答”治疗师并不是说：“我没有呀”这种否认，那就太不“治疗师”了。而是回答：
“当你说我冷血的时候，我感受到你的一种愤怒，听起来是你想要得到我的回应，当得不到这样的回应的时候，就特别愤怒，不知道这样的情况是不是在你的其他关系里也出现了，能谈谈吗？”
这样的回答就维护了治疗边界，也将患者的注意力转向了对自身的反思上去。治疗师与此同时要用第三只眼来审视自己治疗过程中被唤起的情绪，不去压抑，而是让它顺其自然的发生，只是保持中立的观察这种情感而不被情感带走。
（二）分析性态度
那另外一个问题就是，什么是治疗中的分析性态度：
1.共情
共情要求治疗师聚焦于倾听和理解患者的内部世界，治疗师要和患者呆在一起而不是保护自己，也意味着向痛苦的冲突和体验敞开，这表明了治疗师愿意承受病人无法忍受的内部世界。比如Laura对Paul有了很浓烈的爱和性的移情，同时Paul也对Laura产生了浓烈的反移情，但Paul却回避这种情感，Paul本来可以有N多的方式表共情和推进治疗进程，可是他都错过了，他完全可以说：
“Laura，尽管我爱你，但我更喜欢做你的治疗师，我知道你可能不相信，如果我们发生性行为，我将无法在做你的治疗师。你可以找到许多愿意和你发生性关系的男人，所以为何要坚持在这段关系中发生呢。拥有这种独特的治疗关系，对你对我来说都更有价值。在这里，我们可以在不破坏我们最有价值的治疗关系的情况下，探索我们在幻想中各个方面的含义，理解这对你意味着什么。”
2.协调和反应
协调的英文是Attunement，他有很多不同的含义，主要的意思是就像是听收音机，我们要调到某一个频道上。同样的，心理治疗过程中，治疗师需要将自己调整到与来访者同一个频道上，能够倾听到患者。反应的英文是Reflection，其含义是一个人望向湖面，看到自己的影子，因此，这里的反应不是治疗师用言语反馈患者，而是观察其自己的情感和身体反应。 微信ID:psycexpress
3.均匀悬浮注意
这个意思是治疗师允许自己在治疗过程中被患者触动，允许情绪发展，同时又有能力反观这时候两者的关系。它是一种开放的，可被影响的，非固态的，动力性注意。治疗师并不从患者的言语中选择性的注意什么，而是将所有的材料均匀的散布在自己的感受中，以共情的方式去倾听，而同时又有能力对所听到的内容和感受进行思考。正如Bion告诫治疗师们要达到“无忆无欲“的状态。
4.可靠性
整个的心理治疗是建立在基本的安全感和信任感之上的，可以说任何的专业服务都是建立在这两个基本的感受之上。信任是工作联盟的一部分，是治疗性工作的一种条件，治疗师应理解患者的不安和不信任的成分，并经常与患者讨论两者的关系，比如
“您感觉跟我说话舒服吗？” “你觉得治疗过程进行的怎么样？” “你觉得我怎么做会让你在这里更自由的表达”
治疗师必须帮助患者理解这种关系的本质，表明他有足够的自我控制能让患者感到安全，并且知道治疗师不会对[任何性感受]采取行动。
比如在整个的治疗过程中，虽然Paul对Laura的情感浓烈并且经常回避对Laura的情感，但治疗期间，Paul并没有真的对Laura做任何亲密的行为，这也足以让Laura信任Paul作为治疗师的职业素养。
5.中立性
中立性的态度是，我们不替来访者做决定，也不是一种情绪上的疏远或者冷漠的态度，他不是让治疗师表现的像块白板。中立性态度，是以一种观察者的位置去看着发生的一切，治疗师并不友好、温暖或好奇，但又不是没有人情味，这种态度给了任何可能的情绪表达以空间！引导者患者自由的表达其内心感受，而不用担心会得到批评和指责。 微信ID:psycexpress
6.实事求是
这种态度告诉治疗师，不要不真诚，他给了治疗双方一种直言不讳的空间，这种空间不回避痛苦的现实。
7.作为无法忍受的感受的容器
治疗师允许患者的任何感受存在，治疗师应让患者感受到，在治疗环境里，他可以无需掩饰，不用逃跑，让患者相信未来会有光明，只是在看到光明之前，需要暂时待在黑暗里，这就是我们治疗师需要承受的张力和压力。
但电视中的Paul在某些方面是做的不够好的，比如第一集里当Laura 哭泣时，Paul将纸盒推向她。这看起来好像是一种无害的动作，甚至是一种表达同情的姿态，而且普通人在平时也会这么做。
但是在分析性框架内，患者或治疗师的任何手势都值得反思。这里Paul的行为其深刻的含义是“我不能容忍你流泪，不能承受你在我面前表现的痛苦”。这个动作代表了治疗师对Laura完全敞开的拒绝。在后续的演出中，这种拒绝也经常出现，比如Paul觉得Laura 冷，就给她拿了毯子；询问Laura 需不需要帮助她打出租车......并不是这种方式有错，而是在分析性框架里，这都是有丰富含义的，我们应该讨论这种行为的含义，而不是直接去做出行为。还有就是这种行为就是在告诉患者“你自己没有能力应对这些挑战”。Paul没有办法允许一个脆弱的Laura 展现在自己面前，也无法容忍一个无能的自己在Laura 面前。
如果做到以上七点，加之治疗性框架，那么治疗室就变成了一种治疗性的空间，治疗师的工作就是内化分析性态度，并维护治疗框架。
当然，电视中Paul也是一个真实的人，这种真实的对情感的反应是应当的，但是并不是对这种情感，采取行动，比如最后去找Laura ，这就已经违反了治疗伦理，已经是把治疗框架打破而进入了付诸行动的层面了，这方面要及时与自己的督导师和体验师去讨论，因为Laura 最后知道自己通过勾引其他男士才有成就感，而将这种方式同样的运用到了Paul的身上，Laura了解了自己的模式并终止了治疗，并最后Gina也是无奈的说“这次治疗是一次意外的成功”。
总之，不论再有经验的治疗师，他本质上也是一个人，也有自己的爱恨情愁，而心理治疗的过程也不能屏蔽这种爱恨情愁的表达，来访者爱上治疗师并不是一个危机，反而是一种转机，这就需要我们内化那种分析性的态度，保护好治疗性框架，并在其中与来访者敞开谈论，而不被情绪带走。这样的治疗，就是一种较好的心理动力学取向的治疗了。
3 ) 亲爱的弗洛伊德医生
这是他对男女关系的看法，“它是最不合理、疯狂、怪异的。但我们一直经历这些，因为我们大都需要蛋。”
生活何尝不是如此？城市生活高压而寂寞，为了接受荒谬的生存前提，每个人多多少少都有些精神失常。越是敏感的人，痛苦越多。但真正要到看心理医生的地步，在中国人仍是不可想象的。那么，不妨看看《问诊》。
有人把《问诊》比喻成电视剧里的花椰菜，有营养，但不好吃。其实，碰对了厨师和食客，花椰菜也可以非常美味。这本是一部以色列的电视剧，以色列人拍这部剧的成本，还不够买一双《欲望城市》里的鞋子，其受欢迎程度却几乎构成了一种文化现象，后来被HBO引进，从希伯来语到英语，台词几乎是逐字逐句的翻译。导演是加西亚•罗德里格（Rodrigo Garcia），大作家加西亚•马尔克斯的儿子。也许是因为父亲的盛名，他没有选择写小说，而是当了电视剧导演，拍过著名的《六尺之下》、《黑道家族》，都是很边缘，但极有创意的故事。《纽约时报》有一篇关于他的特写，说他在捕捉女性脆弱的心理方面有天赋的才华，这在《问诊》中表现的很明显。
与《迷失》、《英雄》相比，《问诊》的剧情和角色都出奇的简单。剧中主角是心理医生保罗和他的四个病人，每周轮流四次问诊，每次30分钟，最后一天他去见自己的心理医生。每一集都像一幕独幕剧，只有两三个演员，摄影机几乎从未离开过心理医生的办公室：橙黄的布沙发，昏暗的台灯，一墙壁的书，窗外似乎总在下雨，风景模糊，房间里幽暗、安静，只隐约听到钟表走动的声音。30分钟的剧情完全靠对话支撑，看下来居然不觉得枯燥，全在语言和演员的功力。所以罗德里格说，“这部剧只关于表演与写作。”
周一是劳拉，30岁，性感美丽的女人，有自毁倾向，爱上了自己的心理医生，心理学术语叫“情欲移情”（Erotic Transference）；
周二是埃里克斯，一个轰炸机飞行员，典型的自恋型人格障碍，在巴格达误炸了一个学校，死了16个孩子，却感觉不到负罪感；
周三是苏菲，一个16岁的体操女选手，聪敏、尖刻、混乱、不乏少女的天真，有自杀倾向，她的生活基本上被周围的成年人给毁了；
周四是艾米和杰克，一对问题夫妻，为怀孕还是堕胎争执不休，对彼此的怨怼简直如滔滔江水，让人透不过气来；
周五，不堪重负的保罗去看自己的心理医生吉娜——他青年时代的导师，一个温暖、敏感的倾听者和保护者，但因旧仇新伤，他们之间的辩论反而是最激烈的，有时让人身心俱疲。
在伍迪•艾伦的电影里，心理医生经常被塑造成一群可笑无用的人，主角往往看了十几年心理医生没见好转却一直付钱看，即使《黑道家族》中坚强的Melfi医生，多少也是有些滑稽的。很少有电视剧一本正经的描述一个心理医生的故事，尤其是详细的问诊过程。因为可以想象其中的枯燥：长长的沉默，犹豫的供认，找不到一个准确的词汇表达自己，直面一个人目光聚焦时的尴尬和隐秘的喜悦。身在其中者也许如临大敌，但外人看来，这个过程是十分沉闷的。
然而，在《问诊》里，保罗在与病人的对话中，察言观色、抽丝剥茧的过程，简直像阿加莎的侦探故事。这四个病人都聪明，谨慎，戒心重重，他们的话语被层层的暗示、隐喻、敌意和逃避所遮盖——弗洛伊德曾把心理分析比作考古学，在层层的废墟下发掘意义。一个看似不经意的用词，也许是某个伤口的入口。一个眼神的回避，往往是心理防线的突破点。沉默是迂回的攻击。刻薄是恐惧的变体。傲慢是悲伤的掩饰。而心理医生对人性的洞察力像一把锋利的手术刀，在他们的话语中分离现实与虚幻，谎言与秘密，割开伤口时不是不残酷的。飞行员傲慢自大，神憎鬼厌，你甚至希望有人一拳把他轰出去，但他的负罪感被压制在童年阴影和自我保护的层层盔甲之下。他怀念飞行，因为天空是一个简单安静的地方。那个叫苏菲的女孩，看似没心没肺，桀骜愤怒，几个回合下来，渐渐暴露出脆弱，让人心碎的一面。她也有她的避难所——平衡木是唯一让她感到安全的地方。他们都绝望的想要抹去过去的人生。他们都刻意的遗忘那些真正伤害他们的伤口。
医生与病人之间的对话就像一场智力的格斗，构成了强烈的戏剧冲突：每一句话都话中有话，编剧隐藏信息的聪明程度不亚于揭示真相。他们知道何时改变话题，何时继续，何时跳开，何时回转。不过，也有令人无法信服的地方，病人都太善于表达自己了，滔滔不绝，尤其是劳拉，她对于生活中的不愉快和失调，语言的准确性和直觉的敏锐程度有时甚至超过了心理医生本人。
观看保罗与吉娜之间的斗法则是另外一种乐趣。两位心理医生棋逢对手，心理学理论满天飞，却是同样不能面对真实的自己。也许是医者不自医，他们俩看上去比谁都寂寞。尤其是保罗，他整个人坐在那里，就有一种悲哀的味道，像一件揉皱了的旧毛衣。他是这样一种男人，到了一定的阶段，生活中一切他习以为常、以为牢不可破的东西，都开始分崩离析。他以自己的专业素养为荣，他能看穿每一个人，唯独看不穿自己，或者不愿意看穿。他将自己代入病人的角色，感受他们的空虚和恐惧，“如果我不爱他们，就无法治疗他们”。这原本不是心理医生该说的话，因为一旦他的分析沾了个人的感情色彩，医生与病人之间的关系就发生了变化，他变得脆弱、冲动、会犯错，有时甚至说话不经大脑。罗德里格说的好，“就像我妈常说的，你靠一个人近了，总会看到他的脏内裤。”但这也是人们喜欢他的原因——他毕竟不是神。
保罗的扮演者是加布里埃尔•伯恩（Gabriel Byrne），他那陡峭的眉毛，悲伤的爱尔兰人的眼睛据说让很多观众痴狂。他们一次次的倒回去重看，观摩他看似迟缓的身体语言，说他舔着唇沉思的样子性感无比；他们称他“亲爱的弗洛伊德医生”，欣赏他仿佛隔着云端看世间的姿态；甚至有人走火入魔，在街头拦住他，求他不要跟着劳拉走，或者要求免费的心理咨询。这位心理医生变成了新“梦幻先生”，全美国女人的“移情投射对象”，再次让美国人分不清现实与虚幻。HBO一度决定停播《问诊》，在粉丝的强烈抗议之下，才决定投拍第二季。
第一季结束了，不知道剧中人是否从此积极地收拾生活，从头再来。不过，心理学界已经接受了这部片子，并且展开了专业的讨论，比如投射、移情和反移情。为了招徕观众， HBO甚至打出口号说，《问诊》是“免费的心理治疗”。
中国人很少去看心理医生，有时候与朋友喝杯茶，聊聊天，抱怨一下上天为什么捉弄人类，日子似乎就变得容易一点。我们都是彼此的心理医生。《问诊》的作用也差不多，虽然剧中人的遭遇与我们相差甚远，弗洛伊德式的心理分析框架——儿时的创伤和内心的性冲动是很多精神问题的根源——也未必令中国人信服，但在医生和病人的交锋中，我们偶尔会认出自己内心深处的危机：拒绝、恐惧、欲望，错置的爱或恨，对认同和归属的渴望。就像保罗的妻子所说的，“谁不想被人渴望？哪怕只是属于某种东西的一部分，无需是什么重要的事情，也无需是什么美好的。”
不过，医治灵魂不比医治肉体。就像剧中一个病人所说的，“这是我对心理学的疑虑：你发掘再发掘，直到你发现关于自己的所有真相，再在所有的伤口上撒一把盐，但这有什么好处呢？”
在看清了自己的真相之后，也许永远都不回去了。
4 ) 人人都是来访者——第一季中治疗师Paul的案例
据说是最好的治疗师Paul人到中年，陷入了职业发展的危机，在最近的一系列治疗中感到有些力不从心，有个病人声称爱上了他；有个病人把他逼到墙角，他攻击了这个病人，差点动手打他；还有个病人吃了他卫生间的安眠药，企图在他面前自杀；他还对一对做夫妻治疗的病人说：“你应该把孩子打掉。”病人攻击他是杀人犯。总之，所有的案例都不顺利，但最让他不安的还是对妻子的怀疑。
不堪重负的Paul找到了Gina，多年前不欢而散的督导老师。Paul和Gina的关系有些模糊，又像督导师，又像治疗师，既讨论案例，也讨论Paul的个人生活，还给他和妻子做了几次夫妻治疗。
因为过去的恩怨，这个关系从一开始就充满了火药味。优秀的治疗师Paul在Gina那里是个难缠的病人。他不断地把自己放到治疗师的位置上，和Gina争夺控制权，同时也是用治疗师的身份来回避看自己。当Gina和Paul讨论他的感受，Paul常常说：“如果是我的一个病人这样，我会对他说balabala。”Paul对Gina的愤怒溢于言表，几乎所有的解释都被他挡回去，他根本不相信Gina在倾听他，理解他。他就像个青春期的孩子，不断挑衅，一心想要在父亲面前证明自己；有的时候他又像个逃避自己责任的孩子，当他告诉Laura考虑将她转介，Laura无法接受，他把责任推到Gina身上，都怪Gina出的馊主意。
Paul从一开始就把自己置于了一个无法从谈话中获益的位置，难怪Gina要问：“为什么偏偏是我？经过了过去那些事，你为什么还来找我？”Paul承认，他来就是为了证明自己，他觉得当年像个受伤的孩子从这里逃走，而今天他应该有能力和Gina抗衡了。一种糟糕的动力学配对。
如果说前面这一部分的权力斗争令我感到厌烦，那么夫妻治疗的一段则让我感到很悲伤。不知道孰因孰果，Paul的家庭生活极度空虚，把全部精力都放在病人身上，好像病人是他生活的全部。在那么多年的婚姻之后，Paul和Kate发现他们从来不曾真正看到对方，这真是一件可怕而又可悲的事情。Paul当年遇到Kate时，把她当做病人照顾她，倾听她，关心她，认真对待她，努力理解她说的每一句话。Kate感觉自己极度重要。当Paul把Kate娶回家，就好似治疗成功地结束了，Paul又有了新的病人，不再把注意力放在Kate身上。而Kate，则习惯于放弃自己迎合别人的需要，在这段关系中努力地做妻子，做母亲，唯独忘了做自己。一旦两个人看到自己生活的状态，如果是我，我不知道要怎么面对这个如此空虚的现实：我们从来不曾真的面对面在一起，我们一直都擦肩而过。
突然觉得治疗师是个可怕的职业。在咨访关系中感受到人造的亲密，这种关系对治疗师来说既亲密又安全，因为完全在治疗师掌控之中。而当他在经历了那么多过山车般的深刻情感之后回到自己的生活，他感觉到筋疲力尽，已没有力气和意愿再去经营现实生活中真正的关系。又或者反过来，治疗师也许正是因为无法在真实生活中建立有意义的关系，才会被这个职业所吸引。至少我觉得在很大程度上Paul正是如此。他需要照顾别人，需要掌控，需要别人需要他。不过，也不仅仅是治疗师这个职业，想想看，这个世界上有多少人为了逃避亲密关系中的风险而寄情于工作？
这几次谈话中，Paul和Gina反复争论治疗中的关键因素到底是精到的解释，还是温暖的关系；治疗中的情感卷入到底是错误还是对治疗有益？Paul的治疗是非常卷入的，他会直接对病人说：“我不爱的病人是无法治疗的。”这句话虽然没错，但不是每个治疗师都会挂在嘴上，Paul很需要病人需要他。结合Paul的个人史和关系模式，我意识到这并非一个专业技术的问题，而是治疗师的人格和个人需要的问题。特别是最后一次Gina在Paul一再的敌意挑衅下终于说出自己的感受那一刻，我理解了不卷入并不意味着治疗师没有情感，只是更节制、更谨慎地运用自己的感受罢了。
因为Paul是那么地依赖于作为治疗师的这一部分生活，所以我很能理解参加完Alex的葬礼后去见Gina的Paul显得如此空虚和失落。当他对自己是否真的对他人有意义，是否真的对他人的生活能够有所帮助感到怀疑的时候，他的支柱断裂了，他的生活垮了。那一次谈话中弥漫的空虚和悲伤几乎让我无法承受，又哭不出来，憋闷极了。
就写到这里戛然而止吧。第一季结束，Paul让自己见诸行动去找Laura，最终意识到Laura并没有真的爱上自己，并治好了Laura（在这个点上）。但Paul个人的故事远远没有结束，他还需要继续地去寻找自己。
5 ) Paul偏向于哪种治疗流派？
Paul在咨询中用了很多“不专业”的手法，至少从“以人为中心”疗法的角度来看，他避免不了有时直接地表露自己的看法，自我暴露以及其他指导性的问诊，而且，我也不喜欢他“像个佛一样地坐在那里”，以及不断追问的方式。
当然，那是因为我是在用Carl Rogers的观点来评价他的方法。要注意到剧中Clients的特点是:1)注重独立性和效能感的美国人；他们大多数不愿意面对内心的真正问题，表现出强烈的阻抗；戒心重重，不断地挑战咨询师。2）很多人来咨询，不是为了分析自己，而是为了“寻求咨询师的建议”；3）大多是中产阶级；4）这个咨询师自己也有很多问题，而且，同样地不愿意坦诚地面对真实的自己。5）在剧中两个咨询师称来访者为“病人”，这是有点奇怪的。按理说，这几个人都不属于精神病学范围，甚至连典型的神经症倾向都没有，可以说是很“正常”的人了，只是正常人都会遇到的一些发展性的问题，或者仅仅说，由于他们的事业或职业带来了一些特殊的困扰。心理学界早就将这类来访者不称为病人了。
6）另外我的一个疑问是，没看出Paul主要偏向的是哪个流派。说精神分析好像不完全是，他没特别注重无意识和童年经历；…… 有待达人分析。
和书上还是有很大的不同的。比如，移情问题看起来诱惑很大，尤其是在咨询师自己家庭感情出现危机的时候，真 的很有杀伤力，不仅仅是理性处理和转介那么简单；
很同意Gina提到的几个原则，在实际中的运用：1）保密，即使在家中也最好避免谈论病人的案例；2）在移情处理中考虑转介时，Paul说“我能处理”，但是Gina提醒他：“你要想想怎么做对Laure（病人）最好”，以来访者利益为前提考虑处理方式，而不是咨询师要逞能以证明自己是全能的，很明显，在这个案例中，Paul有些力不从心了。
不知道真实的心理医生是否真的会个人私生活这么混乱。特别是，他似乎难以避免地因为工作而忽视了家庭，孩子和妻子。在面对来访者的时候，他能做到耐心，倾听和接受（还不能说完全做到了--无条件接受），但是在面对自己的妻子时，非常疏离，否认和拒绝从她的角度来想问题。好像我们自己也是，在面对最亲密的人的时候，理解来得更加困难，反而是面对陌生人更宽容一些。也许，我们自己身上也有很多“未完成事件”吧，所以才因为在最亲密的人身上看到了自己的影子，而拒绝去接受和原谅，甚至故意漠视和回避。这正是在Kate身上发生的。而Paul的儿子和女儿，看来他跟他们也很难做到平等，互相理解的对话。是否这是心理咨询师的职业病，在面对自己亲人的时候，也难以放下分析的习惯和居高临下的姿态？ 我相信这只是剧中发生在Paul身上的吧，不知道Carl Rogers的家庭和婚姻状况怎样呢？也许咨询师的婚姻也和其他人的一样会有危及和问题，他的工作和家庭幸福之间存在多大的相关性？
在剧中，Paul是比较出名的最好的心理医生，但是透过该剧我们也可以看到一个普通人，一个有普通烦恼和局限的人，甚至，他比一般人多了一个身份，既要处理别人的情感世界，还要处理自己的，这两者之间其实很难兼顾，看看Gina，曾经也逃避了一个移情的来访者。 —— 我不知道，在真实生活中，那些心理咨询师们，是否也会面对这么混乱的职业生涯和个人生活呢？这是一个新的职业类型，这群新出现事业家是否会面临自己独特的问题，前所未有的？因为他们的确是心灵的捕手，同时又是和你我一样的普通人。
同时，该剧带给我们的启示是，你看Paul都那么老了，出名了，从事心理咨询n多年了，仍然不是一个完美的，完整的人，甚至，离完整还很远。他的生活中也仍然存在很多“未完成事件”，新仇旧恨交织在一起。所以，要想通过自己从事心理咨询来完善自己的人格，恐怕也是一条难走的路，也许人一辈子到老死都难以达到那种没有问题没有缺点很完整的状态呢。也许，可以通过其他方式达到，比如，道，佛，禅等等。因为心理咨询并没有超越人的境界。也许只有在神那里才有最终的平静。
作为男性咨询师，面对移情的案例会比女性咨询师受到更多的诱惑和阻力吧。因为男性更难抗拒性吸引力。
隐秘地希望国家，或者美国的某个秘密机构，会像挑选培养宇宙航天飞行员和FBI特工一样，在世界上挑选具有成为咨询师潜力的孩子和青年们，然后经过严格系统的集训，是他们成为合格的有力量又接近人格完善的心理咨询师。 这才符合这个职业的严酷的要求。当然，在选拔中，天赋比知识更重要。什么样的性格，什么样的资质适合于从事这个行业，是需要筛选的。而不仅仅是现在的研究生考试，背一堆理论和前人的观点。
一定有些人生来就适合某个职业的。
但是，另一方面，如果可以自由选择的话，也许并不会选择这样一条艰辛又充满风险和挑战的道路，反而是普通人的普通工作来得轻松，也似乎更容易体验到幸福。毕竟，分析自己，分析他人，探寻那些人性深处的隐秘愿望和缺陷，是令人不快的，而且，自己要同时扮演当事人和分析者的角色，这带来了混乱。完全诚实地对待自己?会带来什么后果?因为普通人都免不了是脆弱的，所以那些伪装和无视也许正是不可缺少的保护，你要撕开它，当心了，后果可能是危险而难以承受的。
6 ) 如果你能发现一些事情
或许很无聊，很冗长。大段的对话和没有表情的交流，一个极端状态下的冷漠却催生出另一个发人深省。
难道他们在讲着自己的故事。
这才是真正的心理片。
心理咨询师真是个伟大的职业，Paul 竟然用全然的卷入反移情成功治疗了对他移情的女病人。我对这一季里的每个人物都抱有巨大的同理心，每次哭泣在我看来都是治疗有效的时刻。分离是常态，死亡或离婚，学会面对它，自己可能就长大了。心疼Sophie，我跟她有共鸣。
In treatment 在努力还原一个真实的心理医生的工作和生活。你能看见来访者和治疗师之间微妙的关系，看见治疗师本身的生活。它既不神秘，也不随意。对心理咨询感兴趣的盆友们，强力推荐之。
每次看完in treatment心理都很沉重。以前梦想的职业，现在用现实的眼光去审视觉得无比的凄凉。每个人的内心都有一个困兽，困兽之斗，何去何从。久病成良医，叹矣！
无趣
从治疗意义上，paul与gina的精分治疗需要懂精神分析的人来观看，会有深刻的体会，现在的内心冲突几乎都是还原早年家庭冲突，如何将潜意识意识化相当有技术含量。故事情节上，每个人物都刻画的都非常形象生动。矛盾冲突设计合理。剧情饱满，及时同一个场景内少量镜头调度也不会使故事显得苍白生涩。
如果要我选我最崇拜剧，这一部绝对上榜，但是这么多年，我一直无法完成这部剧的观看，甚至很多时候打开播放器我不能直视它。
与其在爱人肩头痛哭一晚，不如与我倾诉一小时。
Laura太美，根本无法抗拒的诱惑。
真是良心剧，我大约撑过前3集才渐入佳境- -- -
这剧非常接近真实的心理咨询
心是急流深谷，你能探测到什么程度？很难看到专业度如此之高的心理剧，可以做为心理学临床教学观摩片，用以做案例分析，随同剧中人物一起潜入意识深处拆解心结。以纯会话形式展开，如同真正的问诊。非常考验编剧台词功夫与洞察力。演员们集体做到无痕表演，无表演的表演。这已不是剧，而是生活本身。
主角，感性，温和，温柔，孤独，很迷人的性格。dead inside（第一季离婚），重新认识父亲和自我（第二季），end of practice，experiencethe real world，being alone（第三季）。全片的戏剧性完全靠室内对话展开，很特别。
“这是我对心理学的疑虑：你发掘再发掘，直到你发现关于自己的所有真相，再在所有的伤口上撒一把盐，但这有什么好处呢？”
在显示器前做一次免费的心理治疗
很难说是一部psychotherapy 的标准范例：除了Sophie 的个案，其余来访者的问题都未能通过治疗获得解决，剧集篇幅和戏剧冲突使得Paul操之过急，无视阻抗，逼问、强加解读，表现出自恋型治疗师的典型征兆；而Paul自己也认为，Sophie的治疗更大程度上依赖于人本主义咨访关系的建立。但值得从业者关注的是什么：失败的移情转诊、伴侣治疗的进程与治疗师自身破碎的婚姻共振，与Gina的督导和婚姻咨询中呈现出的模糊边界和强烈power dynamic。therapist从来就不是单方接收讯息的助人神力，其自身的经历、喜好和动能必定在咨访和督导关系中产生影响，甚至外溢至其咨询室外的关系与生活，此种“破神”的呈现反思了心理动力治疗的局限，这种复杂性和破碎感更凸显了伦理、规则和边界的必要。
Paul自己的崩溃是这个剧最有趣的地方，另一种意义上的登堂入室。
临床心理学教学片。“咨询师和病人就像是同一个黏鼠板上的两只老鼠”，不能同意更多。
居然non-stop看完了。。。
隔了两年多又接着从34集开始看，感觉却不太一样了。Paul对Amy深层问题的阐释让我觉得侵略性非常强，如果我是咨询室里的来访者，大概马上会叫咨询师住嘴，然后离开再也不会回来了。不过他的阐释非常有道理，可以作为专业参考之用。只是我认为咨询师将这类分析内容留在自己脑中便好，还是把解读的空间留给来访者本人吧。